果酸换肤在皮肤科疾病治疗中的应用

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果酸是提取自水果或酸乳酪的有机酸，自年由美国著名皮肤科医生Dr.VanScott和药物化学博士Dr.Yu发现它的特殊的护肤功效后，现如今果酸已被广泛应用于皮肤科的各种辅助治疗方案，以及各种美容护肤品中。接下来，我们就来给大家科普一下果酸是如何奠定它在护肤界不可或缺的地位的。

果酸换肤是什么？

果酸换肤又称化学换肤，主要作用于表皮层，促使老化角质层剥落，加速表皮细胞更新，从而达到调整肤质，恢复皮肤正常外观的目的。果酸换肤，通常通过调整果酸的浓度和治疗时间的不同，可以作用于不同层次的皮肤组织修复。因为对果酸浓度和作用时间的可控性，目前果酸换肤已成为一种快速、安全、有效的临床治疗手段，主要用于痤疮、黄褐斑、皮肤光老化、角化性疾病、炎症后色素沉着、痤疮瘢痕等治疗。

果酸换肤的作用机制是什么？

表皮效应

降低角质形成细胞的粘连性：促使老化胶质层脱落，纠正毛囊导管口异常角化。去除过度堆积的角质形成细胞：促进皮肤新陈代谢，促进皮肤更新，提亮肤色。

真皮效应

刺激黏多糖、胶原蛋白及弹力纤维的增生及重新排列，促进皮肤紧实，增加弹性，淡化细纹、皱纹，使皮肤年轻化。

色素效应

去除过度堆积的角质形成细胞：加快基底层黑素细胞产生的色素从表皮脱落，淡化色斑，减轻色沉。

果酸的临床适应症

1.干性皮肤和干燥症

当皮肤存在过度角化时，果酸能够调节角质层的分化，促进老化角质细胞的脱落，能够改善脱屑、粗糙、干燥等皮肤问题。

2.痤疮

痤疮是一种由多种因素引起的慢性毛囊、皮脂腺炎症。外用果酸可以使皮肤角质层黏连性减弱，纠正毛囊上皮角化异常，使毛囊漏斗部引流通畅，皮脂顺利排出，防止皮脂堆积、堵塞毛孔。研究发现，果酸可促进粉刺开口、去除脓疱顶部，加速痤疮皮损清除，对真皮组织的促增生作用，使得它对于痤疮瘢痕亦有疗效。

3.黄褐斑

黄褐斑是一种常见的获得性色素增多性疾病。发病与遗传、内分泌、自身免疫、精神因素、妊娠、日晒、化妆品、长期口服避孕药等多种因素有关。临床缺乏特效的治疗手段。果酸换肤治疗是一种促进表皮更新的特殊治疗技术。近年来被广泛应用于临床，取得了良好的疗效。

4.炎症后色素沉着

炎症后色素沉着是皮肤急性或慢性炎症后出现的获得性皮肤色素沉着，是临床常见的症状之一。有研究表明，针对炎症后色素沉，使用基础治疗配合果酸换肤的治疗起效更快，效果更好，同时获得提亮肤色的效果。

5.皱纹及皮肤光老化

由于果酸可以增加真皮基质成分的合成，被广泛应用于抗衰老产品，减少色斑、皱纹，改善光老化引起的皮肤松弛、粗糙、毛孔粗大，使皮肤更加紧实、年轻。

6.其他

近年，果酸还被应用于辅助治疗其他多种皮肤疾病，如毛周角化、皮肤淀粉样变以及预防点阵二氧化碳激光治疗光老化术后色素沉着等。

7.果酸联合其他美容术

果酸换肤可与其他美容治疗联合应用以获得更好的治疗效果和患者满意度。如微针，微晶磨削，肉毒素注射等。

果酸换肤注意事项

①术后即刻使用保湿面膜和（或）冷喷、冷敷处理，缓解皮肤的刺激不适，并适量涂抹修护保湿类产品；②术后一周内，局部可能出现发红、疼痛、爆痘等不适，治疗区可能出现脱屑或结痂，建议使用温和的洁面产品和保湿修护剂，可使用含有表皮生长因子的修复类产品。治疗后一周内使用医用修护面膜，前三天每日一次，第三到七天隔日一次。痂皮自然脱落，切忌强行撕脱，以防出现色素沉着；③术后7d内避免高温环境，如热敷、热喷、泡温泉、蒸桑拿等；④术后避免揉搓皮肤，避免使用其他角质剥脱剂，慎用功能型化妆品。；⑤术后一个月内严格防晒，使用防晒剂（SPF30,PA++以上），2-4小时补涂一次，术后1～2周内尽量避免使用彩妆；⑥果酸治疗一般4-6次为一个疗程，治疗间隔时间两到三周，按疗程治疗效果较好；⑦如有其他不正常情况，请及时与医生联系。

就诊流程

1.首次就诊

①皮肤科门诊网上挂号或者现场挂号，医生根据治疗需要评估，开立治疗用药。

②医院APP”专家团队-痤疮门诊“，进行在线咨询。

方式如下：App首页点击”专家团队“，进入后找到”痤疮门诊”，即可在线与医生、治疗师进行沟通预约，方便、快捷。

2.治疗：皮肤美容外科诊疗中心进行预约治疗。

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