间充质干细胞治疗2型糖尿病及各种慢性并发

　　间充质干细胞治疗2型糖尿病及各种慢性并发症的可能性分析!

　　由于间充质干细胞具有多向分化潜能，能分化为多种类型的细胞，包括心肌细胞、血管内皮细胞、神经细胞、肝细胞、内皮细胞和脂肪细胞，以及其自我更新和免疫调节能力，使其成为治疗糖尿病并发症的一种有潜力的、新的治疗方法。

　　间充质干细胞移植治疗糖尿病肾病

　　糖尿病肾病是指有供应肾脏小球的微血管病变引起的进行性的肾脏疾病，是糖尿病的一种并发症。研究表明，间充质干细胞治疗糖尿病肾病的主要依据为：

　　1、在损伤的肾脏中，能分化为肾细胞和内皮细胞，促使肾小球结构再生，还能调节免疫反应，从而改善肾功能，有效治疗糖尿病肾病。

　　2、能清除细胞毒性分子或促进血管再生，减轻对肾脏的损害，改善肾脏供血。

　　3、还可能由于间充质干细胞能够分化为胰岛素分泌细胞，降低血糖、尿糖及损害肾细胞的重要因子。

　　间充质干细胞移植治疗糖尿病多发性神经病变

　　糖尿病多发性神经病变，是糖尿病患者最为常见的并发症，以神经纤维的损害为特征，自发性的疼痛、痛觉过敏和感觉减退为主要症状。糖尿病多发性神经病变发生发展的主要原因是神经细胞变性和神经血流量的减少。

　　间充质干细胞可用来作为治疗糖尿病多发性神经病变的一种新的、有效的治疗方法，主要是由于：

　　1、能分泌碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子，增加肌纤维微血管比例，改善痛觉过敏、神经纤维功能、运动神经传导速率、坐骨神经血流量、移植区轴突循环。

　　2、能分化为神经细胞，如星形胶质细胞、少突胶质细胞和施万细胞。

　　间充质干细胞治疗糖尿病创伤

　　由于生长因子生成减少、血管再生和胶原基质形成受损引起的长期、不能完全愈合的创伤，可认为是糖尿病的一种并发症。糖尿病创伤的特征是血管生成减少，存在大量的炎性侵润，主要包括多形核白细胞和含中性粒细胞的坏死组织的集聚。

　　全身和局部应用间充质干细胞均能促进糖尿病创伤的愈合，主要机制为：

　　1、能使创伤处胶原水平增加，增加组织修复所需生长因子(转化生长因子β、角化细胞生长因子、表皮生长因子、血小板衍化生长因子、血管内皮生长因子)，这对于糖尿病创伤的愈合很关键。

　　2、能通过分化及融合促使损伤的上皮再生，使糖尿病创伤愈合。

　　3、能够提高创伤部位的微血管密度，促进血管的再生及创伤愈合。

　　全身和局部应用间充质干细胞治疗对治疗糖尿病创伤的愈合效果有所不同。局部应用间充质干细胞观察到更好的治疗效果，可能是由于糖尿病皮肤中存在动静脉短路，从而使全身应用的间充质干细胞向创伤处的迁移变得复杂。

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