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周跃先教授手稿人们对声带小结的错误看
原文如下:
当前人们对声带小结的错误看法
① 在文艺界特别是戏曲学员和声乐界的青年学员,听说某人患上了声带小结,就认为他的艺术生命到此终止。这种说法是受了过去传统观念的影响,现在医学的发展,已经可以完全治愈了。医院可以在1-2周内保守治疗让声带小结完全吸收,但治疗后必须进行康复训练,发声指导。
② 声带小结是良性肿瘤,如不手术可能恶性变。这种说法是极其错误,毫无科学根据。小结的产生是不正确的发声方法,造成声带粘膜摩擦创伤,正常人一般讲话是不会长小结的。更不是什么良性肿瘤,通过禁声、保守治疗和科学发声训练,完全可以治疗,我们不主张手术治疗。
③ 有人热衷于用大量抗菌素治疗声带小结,我们认为这是无效的,声带小结不是细菌感染的炎症,即便有一种慢性节结性声带炎(即炎性小结),使用抗菌素也是毫无作用。在我们数十年的临床实践中,从未见过声带脓肿(特异性感染,结核梅毒除外)。还有医生爱给病人开激素,地塞米松一日3次,因为激素对声带急性炎症水肿,短期内有一定疗效,局部用点还是有效的,但是长期服用全身用药是绝对有害的,更不能治疗声带小结。
④ 目前在声带小结诊断上的混乱,导致在治疗上的错误,有人把出现在声带上的肿物,突起、结节、增生等都诊为声带小结,例如:息肉,囊肿、肉芽肿、乳头状瘤、代偿性增生,声突撞击性肿胀等。这些疾病在治疗上是不一样的。严格的讲,声带小结就是生长在双声带前中1/3交界处的对称性突起,是纯属发声方法不当所致,不需要手术治疗,保守治疗功能训练即可很快解决。
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