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1、全科医疗是整个医疗保健体系的基础，所以全科
医师也称为
A、全能医师
B、乡村医师
C、赤脚医师
D、守门人
E、监护人
2、全科医学作为学科属于
A、预防医学学科
B、临床二级学科
C.、社区医学
D、初级卫生保健
E、公共卫生
3、体温曲线无一定规律。可见于结核病等，属于:
A、不规则热
B、稽留热
C、间歇热
D、弛张热
E、回归热
4、体温39℃以上，日温差2℃以上，波动度大，
属于：
A、不规则热
B、稽留热
C、间歇热
D、弛张热
E、回归热
5、典型麻疹的皮疹的特点是
A、出血性皮疹
B、皮疹普遍充血，有红色粟粒疹
C、疹间无正常皮肤
D、玫瑰色斑丘疹
E、红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑
6、水肿是指
A、细胞内液体过多
B、淋巴管内液体过多
C、血管内液体过多
D、水在体内滞留
E、组织间隙或体腔内液体过多
7、心力衰竭引起的发绀属于
A、肺源性发绀
B、缺血性周围性发绀
C、淤血性周围性发绀
D、混合性发绀
E、中心性发绀
8、属于神经性耳聋的是
A、耳蜗损伤
B、耳廓损伤
C、听小骨损伤
D、鼓膜损伤
E、前庭窗发育不全
9、鼻出血常用止血法下列哪项不包括
A、烧灼法
B、前鼻孔填塞法
C、血管结扎法
D、血管栓塞法
E、药物治疗法
10、目前认为复发性口疮的确切病因是
A、细菌感染
B、病毒感染
C、营养不良
D、尚不清楚，为多种因素
E、局部刺激
11、很少引起咽痛的疾病是:
A、咽角化症
B、急性咽炎
C、急性扁桃体炎
D、扁桃体周脓肿
E、急性会厌炎
12、急性扁桃体炎最常见的局部并发症是
A、咽旁脓肿
B、咽后脓肿
C、扁桃体周脓肿
D、冠周脓肿
E、急性淋巴结炎
13、吞咽困难的症状不包括
A、能吞咽口水
B、吸入性肺炎
C、食物残留口腔
D、进食或饮水后咳嗽
E、进食时咽食管括约肌不能松弛，食物停留于食管
14、下面哪种疾病不引起声音嘶哑
A、喉炎
B、声带小结
C、扁桃体炎
D、声带息肉
E、喉结核
15、咳嗽与咳痰中，下列错误的是
A、咳嗽是一种保护性反射动作
B、咳嗽亦属一种病理现象
C、咳嗽控制中枢在延髓
D、咳痰是一种病态现象
E、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。
16、下列对胸痛的描述哪项是不正确的
A、带状疱疹呈刀割样疼痛
B、纵隔肿瘤呵有胸部闷痛
C、心绞痛为胸骨后压榨样疼痛
D、气管炎为烧灼样疼痛
E、肺癌为发作性绞痛
17、关于体温，哪项是错误的
A、正常人一天之中体温波动不超过1℃
B、妇女在月经期体温会轻度长高
C、进餐可引起体温轻度升高
D、心肌梗死后会出现发热
E、安眠药中毒可导致中枢性发热
18、有关限制性通气障碍的常见原因下列哪项是错
误的
A、肺纤维化
B、广泛胸膜增厚
C、膈肌上升
D、胸腔积液
E、呼吸道炎性水肿
19、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
A、各种刺激无反应
B、不能唤醒
C、无自主运动
D、深浅反射均消失
E、大小便失禁
20、关于呼吸困难下列哪项描述是不正确的
A、重症贫血可产生呼吸困难
B、代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸
C、巴比妥中毒时常出现潮式呼吸
D、癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快
E、脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍
答案及解析
1、D
全科医生由于长期服务于相对固定的人群，对其服务对象的基本情况较为熟悉，因此能够迅速地对服务对象的健康问题作出初步判断；对一些常见病症进行合理的处理，或根据人们的需求开展预防、保健工作，使社区居民约70%左右的健康问题得到满意的解决；另有部分病人可能需要更加专业的医疗服务，全科医生又能够根据其初步判断，联系、安排恰当地转诊服务。由于其可以方便地解决多数一般性健康问题，基层医疗服务在提高健康服务水平的同时，合理降低了医疗成本。我们若将基层医疗视为整个医疗保健体系的户，则全科医生就是这个门户的“守门人”，他担负起为社区居民提供方便而有效的医疗保健的责任。
2、Ｂ
全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。
3、A
A、不规则热发热体温曲线无一定规律。可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等
B、稽留热体温升高恒定地维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期，流行性脑脊髓膜炎等。
C、间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾孟肾炎等
D、弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但最低点都字正常水平以上。常见一败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等
E、回归热体温骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与五热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病、周期热等故选A
4、D
A、不规则热发热体温曲线无一定规律。可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等
B、稽留热体温升高恒定地维持在39~40℃以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期，流行性脑脊髓膜炎等。
C、间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾孟肾炎等
D、弛张热体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，但最低点都字正常水平以上。常见一败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等
E、回归热体温骤上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与五热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病、周期热等故选D
5、E
麻疹临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。
6、E
水肿是指人体组织间隙有过多的液体集聚使组织肿胀。故选E
7、D
心力衰竭（左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭）常引起的发绀为混合性发绀。
8、A
神经性耳聋和非神经性耳聋，神经性耳聋是耳蜗、听觉中枢和听觉有关的神经损伤，不易治疗；非神经性耳聋是传导障碍，容易治疗
A、耳蜗损伤是神经性耳聋，故A说法正确
B、耳廓损伤不是神经性耳聋，故不正确
C、听小骨损伤不是神经性耳聋，故不正确
D、鼓膜损伤不是神经性耳聋，故不正确
E、前庭窗发育不全不是神经性耳聋，故不正确
故答案选A
9、E
鼻出血根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因，选择不同的止血方法，其中包括1、指压法；2、局部止血药物适用于较轻的鼻腔全段出
血者；3、烧灼法；4、前鼻孔填塞术；5、后鼻孔填塞术；6、经鼻内镜止血法；7、动脉栓塞影像学检查技术；8、血管结扎术；9、鼻中隔手术；10、其他手术。故选E
10、D
目前对复发性口疮的确切病因尚不清楚，为多种因素，病毒细菌感染、消化系统疾病、内分泌改变、免疫功能变化、精神因素等都有可能与其
发病有关。
11、A
急性咽炎和急性扁桃体炎及扁桃体周脓肿属于口沿部位炎症都会引起咽痛。急性会厌炎属于喉咽部炎症也是引起咽痛的疾病。咽角化症很少会引起咽痛。故选A
12、C
扁桃体急性发炎时，患者感觉咽痛，并伴有中度发热或高热，严重时还会出现扁桃体脓肿化脓。故急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周脓肿。故选C
13、A
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。能吞咽口水不是吞咽困难的症状，故答案选A
14、C
常引起声音嘶哑的疾病有声带息肉、声带小结、慢性喉炎；伴有喉痛，吞咽痛，而且严重喉痛，长时间不愈者应考虑喉结核和恶性肿瘤；声音发哑，甚至刺耳伴有喉部阻塞感的警惕为喉癌；部异物感，伴有咳嗽，声音易发倦，可能是反流性喉炎；外伤如环杓关节脱位等都会引起声音嘶哑。
15、E
胸膜疾病或心血管疾病如二尖瓣狭窄所致左心衰引起的肺淤血、肺水肿，肺栓塞，刺激性肺泡壁及支气管黏膜等都会出现咳嗽。故选E
16、E
肺癌的胸痛多是因为肿瘤入侵胸膜或是肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜引起的。常表现为患侧胸部持续性隐痛不适
17、B
体温的变化。正常人体温可因测量方法不同而异，口测法（舌下温度）正常值为36、3~37、2℃，肛测法为36、5~37、7℃。正常人一天之中体温波动不超1℃，下午体温略高于早晨，剧烈运动或进餐也可使体温轻度升高，妇女在月经前（不是月经期）及妊娠期体温会轻度升高，老年人因代谢率低，其体温发热，后者常见于：①无菌性坏死物质的吸收如心肌梗死等；②抗原-抗体反应如风湿热、结缔组织病等；③内分泌与代谢障碍如甲状腺功能亢进症、重度托水；④体温调节中枢功能失调如安眠药中毒导致的中枢性发热等‘⑤自主神经功能紊乱。因此答案是B
18、E
略。
19、D
⑴中度昏迷：意识大部分丧失，无主动运动，对四周事物及声光刺激均无反应，但对疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体退缩等防御反应，角膜射、瞳孔对光反射、吞咽反射、眼球运动等尚存在，呼吸、脉搏、血压无明显化，可有大小便失禁。
⑵深昏迷：意识完全丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰，瞳孔散大，脉搏、呼吸、血压常有改变，大小便失禁。故中度昏迷与深昏迷的鉴别是各种刺激均无反应。故选D
20、B
代谢性酸中毒病人呼吸表现为：深长而规则的呼吸；故选B
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