临床应警惕以单侧声带麻痹为首发表现的纵隔

目的探讨老年声带麻痹的病因及诊断经验，以提高确诊率。

方法对以单侧声带麻痹为首发表现的纵隔转移癌老年患者1例的临床资料进行回顾性分析。

结果本例因突发声音嘶哑伴进流食呛咳3个月就诊，医院诊断为左侧声带麻痹，予营养神经药物治疗无效转我院。下咽食管造影、胃镜及颈部、腹部超声均未见异常,经喉镜及胸部X线检查诊断为特发性单侧声带麻痹，行支撑喉镜下声带自体脂肪注射填充术，术后症状基本消失。4个月后因咳嗽、进食哽咽感复诊，经胸部CT、颈部超声及左锁骨上淋巴结穿刺活检病理检查确诊为纵隔转移癌。予纵隔及锁骨上淋巴结伽马刀治疗，1年后死亡。