当前位置：声带角化症 > 声带角化症饮食 > 麻省总医院声带癌激光疗法获成功，96早 >
麻省总医院声带癌激光疗法获成功，96早
医院（MGH）研发的一种治疗早期声带癌的开创性内镜下激光疗法在之前的研究中使患者得到了最佳的嗓音恢复。而该疗法的首项长期研究发现，与传统方法一样，它在成功治疗患者肿瘤的同时避免了由放疗或传统激光或冷冻手术导致的嗓音质量损伤。这项长期研究发表于《耳鼻喉科学年鉴》12月版，研究人员报告了最早接受磷酸钛氧钾（以下简称KTP）激光治疗的名声带癌患者的结果，对这些患者实施激医院喉部手术与嗓音康复中心的主任及该激光疗法的研发者StevenZeitels博士。
StevenZeitels，医学博士
“KTP激光在光学血管消融（photoangiolysis）的过程中被用于根除血管，所以KTP激光曾被设想用于治疗婴儿娇嫩皮肤上的血管畸形；但是我们已经证明这种专用激光对治疗声带癌特别有效，”Zeitels博士说，“声带肿瘤比其下面的声带组织拥有更密集的血液供应，而保留声带组织又对保留最佳嗓音质量十分必要。正如该研究论文所报道，血管破坏性KTP激光对小肿瘤的治疗成功率极其高，对中型肿瘤的治疗成功率也非常高。”
“放疗可致使一侧或双侧声带的非癌变组织受损，并且传统激光手术也会破坏太多的脆弱声带组织，而相比之下，KTP激光治疗通常不仅产生更好的嗓音恢复效果，同时还具有更高的成本效益，”他补充道，“选择声带癌治疗方法时的一个关键问题就是，放疗被认为是一种单次使用的治疗，所以，保留放疗选择，留待将来用于治疗更大的肿瘤是非常重要的，况且进展为更大肿瘤的情况并不罕见。”
Zeitels博士在10年前最早报道了用黄光脉冲染料激光去治疗早期声带癌。年，Zeitels博士及其同事设计出了更精确的绿光KTP激光治疗。美国支气管与食管病学会（ABEA）年年会和《耳鼻喉科学年鉴》公布了KTP激光治疗的初期研究结果——22名患者在KTP激光治疗后平均27个月的效果。发表于年《耳鼻喉科学年鉴》的一篇论文报道了最早接受KTP激光治疗的92名患者的优良嗓音恢复结果，但是这两篇论文都不包括为证实该疗法的长期有效性所需的随访数据。
当前的这篇论文阐述了在至年间接受绿光KTP激光治疗的名患者的治疗结果。其中有些患者的癌症累及双侧声带，但是这名患者中没有一人在激光治疗前接受过放疗。在82名接受治疗的肿瘤较小的患者中，96%的患者（79名）在治疗后3年多的时间里没有出现癌症复发。在具有中型肿瘤的35名患者中，80%的患者（28名）也没有出现癌症复发。在肿瘤复发的10名患者中，放疗成功控制了其中5名患者的癌症。总的来说，在接受绿光KTP激光治疗的名患者中，96%的患者（名）获得了近4.5年的平均生存期，并在没有切除咽喉的情况下实现了无癌生存。在今年的ABEA年会上，医院研究人员因成功研发出这一具有创新性的声带癌微创疗法而荣获ABEA大奖BroylesMaloney奖。
自年以来，另有75名早期声带癌患者在医院接受了脉冲KTP激光治疗。Zeitels博士最近治疗了一名患有声带癌的13岁男孩，这么小的孩子就患有声带癌实属罕见。在被活检发现以前，他的癌症原来被认为是良性人乳头瘤病毒（HPV）疣。确诊为声带癌后，他被转诊给Zeitels博士，并成为接受KTP激光癌症治疗的第一位患儿。他的双侧声带都受肿瘤影响，但是仅在KTP激光治疗后的最初几个月里，他的嗓音就已恢复至接近同龄人的正常嗓音了。
Zeitels博士补充说，绿光KTP激光治疗的另一个重要方面就是单侧声带受影响的声带癌患者通常在同一手术中就能完成活检和治疗，而放疗则需要事先进行一次活检以确定肿瘤的范围和位置，然后才能进行持续大约6周的每日放疗。对于双侧声带都受影响的声带癌患者，通过按计划进行第二阶段KTP激光治疗来优化他们的嗓音恢复。此外，Zeitels博士指出，绿光KTP激光治疗用以根除为肿瘤供血的血管的机制——对常见的声带癌非常有效——对治疗由HPV感染引起的肿瘤更有帮助，因为由HPV感染引起的肿瘤以血管过度增生为特征。
Zeitels博士是哈佛大学医学院的EugeneB.Casey咽喉外科学教授。该研究的另外一位合著者是来自医院喉部手术与嗓音康复中心的JamesBurns博士。该研究的资金来源包括全国慈善信托、‘V’基金会、EugeneB.Casey基金会和声音健康研究所。
盛诺一家翻译，转载请注明出处！
来源：医院官方网站
