雷诺病
雷诺病
雷诺现象是一种小动脉阵发性痉挛性疾病，常由于冷刺激或情绪波动而引起肢端皮肤苍白青紫和发红的规律性色泽改变，可发生坏死。
雷诺病，原发性或无潜在疾病的雷诺现象称为雷诺病，发病率为0%到20%，但和潜在疾病有关的雷诺现象的发病率为80%到90%。
病因
1.寒冷刺激情绪波动，精神紧张。
2.感染，疲劳。
3.多见女性且月经期加重。
4.交感神经功能紊乱，交感神经功能亢奋状态，用交感神经阻滞剂可以缓解症状。
5.遗传因素，家族中可有类似发病。
6.免疫功能异常。
7.潜在疾病，特别是硬皮病，红斑狼疮，其他有药物、神经功能紊乱、周围血管病、创伤。
临床表现
1.多见青壮年女性。
2.对称发生于手指，常因寒冷或情绪紧张而激发。
3.皮肤三联反应（典型发作）
①皮肤苍白（缺血期）初时由于指（趾），小动脉阵发性痉挛，致皮肤苍白，伴麻木发凉。
②皮肤青紫（缺氧期）：数分钟后，静脉被动扩张瘀血而皮肤青紫，伴疼痛，可持续数小时至数日。
③皮肤潮红（充血期），最后小动脉扩张皮肤潮红。
4.发作次数不定，重者持续发作而致指（趾）坏死及甲病变。
防治
1.稳定情绪，保暖戒烟，治疗潜在性疾病。
2.中医辨证主要为脾肾阳虚，寒凝络阳，治则温补脾肾，活血通络。药方：当归四逆汤，阳和汤加減。
3.中医单验方
①补阳还伍汤加味，丹参30克，黄芪、红花各25克，地龙20克，赤芍，当归各15克，川芎12克，桃仁、谷芽、麦芽、附子、桂枝、干姜各6克，半夏、苍术各9克，水煎服。
②黄芪桂枝五物汤加附子、黄芪30克，白芍、桂枝、炮附子（先煎）各10克，生姜3片，大枣4枚，水煎服，每日1剂，并用二煎药汁温烫手足，每日2次
4.西药：可选用妥拉苏林，酚芐明，烟酰，利血平等
5.营养干预
本病是血管性疾病，与血管，神经，免疫等密切相关，养细胞则可以帮助改善各种不良状态。
钟南山院士组织全国医学专家编著的《维生素矿物质补充剂在疾病防治中的临床应用专家共识》中指出：皮肤病患者往往存在某些维生素矿物质缺乏可能会引起或加剧某些常见皮肤病，补充可帮助预防和治疗常见皮肤病。补充基础营养多种维生素矿物质和磷脂亚麻酸，补充优化营养：葡萄籽维c，维生素c、钙、镁和锌片等等，具营养与抗氧化作用，提高机体免疫力。
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