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很多人问声带白斑会发展成喉癌吗
声带白斑为声带黏膜上皮角增生和过度角化所发生的白色斑块疾病,比较常见,多见于成年男性或用嗓过度的女性,与吸烟、嗜酒、喉慢性炎症及维生素A、B缺乏等因素有关。常被认为是癌前病变,与喉癌发病有关。但声带白斑发展缓慢,数年或十几年才有可能癌变。所以,发现声带白斑后,既不可掉以轻心,也不必惊慌失措,声带白斑可以治愈。??临床症状:主要症状是声音嘶哑,随着病变发展而加重。喉镜检查见声带或其边缘白色斑块或斑片状病变,多为单个,大小约为数毫米。病变轻者质地较软,边界清楚稍高于黏膜表面。重者呈疣状或颗粒状。伴有糜烂者应警惕恶变。声带运动正常。如发生癌变,可能使声带活动受限。??诊断:根据症状、局部检查一般诊断不难。如声带窥视不清,可加做纤维声带镜或电子喉镜检查。声带白斑的诊断注意与声带囊肿、喉炎声带附着黏膜分泌物以及声带癌相鉴别。1.纤维喉镜:单侧或双侧声带表面白色斑片状隆起,略高于黏膜表面,范围局限,不易去除。如有糜烂,应考虑有恶变可能。2.窄带成像内镜:能够观察病灶表面的黏膜及新生血管,辅助辨别病变良恶性。3.病理学检查:声带黏膜上皮增生,并伴有不全角化、轻到重度不典型增生。病理学检查是声带白斑良恶性鉴别的金标准。??治疗炎症及轻度异型增生声带白斑,可用保守治疗,定期复查即可。保守治疗无效者或重度异性型增生者,应用手术治疗,并送病理检查,明确疾病性质。1.药物治疗。喉腔慢性炎症者可使用口服或雾化抗炎药物。禁烟酒、减少嗓音滥用,避免一切刺激喉粘膜的因素,均衡营养。2.手术治疗。声带白斑为癌前病变,又无特效药物治疗,所以一经诊断,临床上应用等离子手术法清除声带白斑。
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