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药闻快报l新药动态速览第期
本期快讯
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本周,多款肿瘤、心血管疾病、血液疾病药物在国内和各国有了新的审批进展,快来和小编一起回顾吧~
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本期新药动态:
1
默沙东抗PD-1疗法Keytruda扩展适应症治疗皮肤鳞状细胞癌获FDA批准
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汇伦医药注射用左亚叶酸钠治疗胃癌及结直肠癌获批上市
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赛生药业Danyelza治疗神经母细胞瘤国内提交上市申请
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礼来Jardiance治疗射血分数保留心衰3期临床试验达到主要终点
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再鼎医药efgartigimod注射液治疗原发免疫性血小板减少症国内获批临床
01
默沙东抗PD-1疗法Keytruda扩展适应症治疗皮肤鳞状细胞癌获FDA批准
7月6日,默沙东(MerckCo)宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准抗PD-1疗法Keytruda(可瑞达,通用名:pembrolizumab,帕博利珠单抗)扩展适应症:作为一种单药疗法,用于治疗不能通过手术或放疗治愈的局部晚期皮肤鳞状细胞癌(cSCC)患者。
皮肤鳞状细胞癌(cutaneoussquamouscellcarcinoma,cSCC)是皮肤不典型、变形的角质形成细胞的恶性增生。其范围从原位肿瘤(也被称为Bowen病)到侵袭性肿瘤和转移性疾病不等。皮肤鳞状细胞癌的前驱病变被称为光化(或阳光损伤)角化病。
Keytruda是一种人源化单克隆抗体,阻断PD-1与其配体PD-L1和PD-L2之间的相互作用,从而激活可能影响肿瘤细胞和健康细胞的T淋巴细胞。
本次获批是基于2期KEYNOTE-试验的第二次中期分析数据,结果显示:在局部晚期疾病患者队列(n=54)中,Keytruda单药治疗的客观缓解率(ORR)为50%(95%CI:36-64),完全缓解率(CR)为17%、部分缓解率(PR)为33%。在27例有治疗反应的患者中,81%的患者缓解持续时间(DOR)≥6个月、37%的患者DOR≥12个月。
02
汇伦医药注射用左亚叶酸钠治疗胃癌及结直肠癌获批上市
7月5日,根据中国国家药监局(NMPA)最新公示,汇伦医药注射用左亚叶酸钠已正式获批,适应症为:1)叶酸拮抗剂(例如甲氨蝶呤)化疗、过量使用时,减轻其毒性、抵消其作用;2)化疗中,与氟尿嘧啶类药物联合使用,用于治疗胃癌和结直肠癌。
左亚叶酸是亚叶酸的活性异构体,其向细胞转运的能力优于亚叶酸,能更好的增强5-氟尿嘧啶(5-FU)的活性,具有药效和安全性优势。左亚叶酸钠盐的形式相比钙盐可避免药物沉积,允许联合输液,提高5-FU化疗效率;亦可防止引起离子代谢紊乱、心率失常及高血钙综合症。这些特征使得左亚叶酸钠成为亚叶酸类药物在临床肿瘤治疗中,更新更优的选择。
亚叶酸类产品主要用途有:1)用于大剂量甲氨蝶呤等叶酸拮抗剂的解救;2)用于治疗营养不良,婴儿期、肝脏疾病及叶酸吸收障碍综合征引起的巨幼红细胞性贫血等;3)在肿瘤化疗中,作为化学保护剂降低化疗的毒性反应,减轻患者的痛苦;4)作为生物调节剂,增加抗肿瘤药物对肿瘤细胞的细胞毒性,提高疗效,延长患者的生存期。
03
赛生药业Danyelza治疗神经母细胞瘤国内提交上市申请
7月6日,赛生药业与Y-mAbsTherapeutics宣布向中国国家药品监督管理局(NMPA)正式递交Danyelza(naxitamab,那昔妥单抗)的上市许可申请(BLA),与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)联合治疗对既往治疗表现出部分缓解、轻微缓解或疾病稳定的复发/难治性高危神经母细胞瘤儿童(1岁及以上)和成人患者。
神经母细胞瘤是一种极具侵袭性的肿瘤,是婴幼儿最常见的肿瘤之一,尽管近年来强化多模式治疗已提高了生存率,但幸存者有很高的复发风险。
Danyelza是一种靶向神经节苷脂GD2的人源化单克隆抗体,GD2抗原在各种神经外胚层来源的肿瘤和肉瘤中呈现高表达,包括神经母细胞瘤、黑色素瘤和骨肉瘤等肿瘤。Danyelza通过与肿瘤细胞表面的GD2抗原结合,能够触发抗体介导的细胞毒性反应并激活免疫系统中的补体系统,从而达到杀伤肿瘤的效果。
在此前一项临床研究(NCT)中,22例患者纳入疗效分析,64%有难治性疾病、36%有复发性疾病,中位年龄为5岁(范围:3-10岁)。结果显示,Danyelza联合GM-CSF治疗的总缓解率(ORR)为45%、完全缓解率(CR)为36%、部分缓解率(PR)为9%。在有治疗反应的患者中,30%的患者缓解持续时间(DOR)≥6个月。
04
礼来Jardiance治疗射血分数保留心衰3期临床试验达到主要终点
7月7日,礼来(EliLilly)宣布,评估SGLT2抑制剂Jardiance(中文商品名:欧唐静,通用名:empagliflozin,恩格列净)治疗射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者的3期EMPEROR-Preserved试验达到了主要终点。
心力衰竭(HF)影响全球超过万人,治疗方面仍存在着显著未满足的医疗需求,因为大约一半的确诊者预计将在5年内死亡。HF是65岁以上老年人住院治疗的首要原因。射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)发生在心肌能正常收缩但心室中没有足够血液的情况下,与正常运转的心脏相比,进入心脏的血液更少。
Jardiance(欧唐静,恩格列净)是一种口服、每日一次、高选择性SGLT-2抑制剂。新兴的SGLT-2抑制剂类药物已被证实能够阻断肾脏中葡萄糖的再吸收作用,将过多的葡萄糖排泄到体外,从而达到降低血糖水平的效果,而且该降糖效果不依赖于β细胞功能和胰岛素抵抗。
结果显示:当联合标准护理治疗时,与安慰剂相比,Jardiance10mg将心血管死亡或心衰住院的复发风险显著降低了25%。主要终点的结果在有和无2型糖尿病(T2D)的患者亚组中是一致的。关键次要终点分析表明,与安慰剂相比,Jardiance将因心力衰竭而首次和再次住院的相对分析降低了30%,并显著减缓肾功能下降。该试验中,Jardiance的安全性与该药已知的安全性相似。
05
再鼎医药efgartigimod注射液治疗原发免疫性血小板减少症国内获批临床
7月8日,根据CDE网站公示,再鼎医药efgartigimod注射液获得三项临床试验默示许可,拟开发治疗原发免疫性血小板减少症、天疱疮。
原发免疫性血小板减少症又称特发性血小板减少性紫癜,是一种罕见的、严重的自身免疫性疾病,主要由血小板自身抗原免疫耐受性丢失导致。天疱疮是一种罕见、衰弱性的自身免疫性疾病,会引起皮肤和粘膜起泡。
efgartigimod是一款靶向FcRn的在研抗体片段,旨在减少致病性免疫球蛋白G(IgG)抗体并阻断IgG循环。FcRn在全身中都有广泛表达,在阻止IgG抗体的降解过程中起着核心作用。Efgartigimod可与FcRn结合,通过阻断FcRn可降低IgG抗体表达水平,进而治疗多种已知由致病IgG抗体驱动导致的自身免疫性疾病。
efgartigimod正在全球范围内开展多项临床研究,涉及的适应症包括重症肌无力、寻常性天疱疮、免疫性血小板减少症、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病等等。其中,efgartigimod在治疗抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体阳性全身性重症肌无力(gMG)患者的关键性3期临床试验ADAPT中,已达到了主要研究终点。
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