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ldquo耳屎rdquo太多被同
人人有耳屎，弄干净就可以了，而山西某公司20多岁的姑娘小王（化名）近两个月却为此痛苦又尴尬，医院左耳中的“耳屎”怎么也掏不尽，更夸张的是，小王还出现耳痛，听力下降等症状。
医院后，小王终于找到了病因，可她被吓得掉了眼泪——这些除不尽的耳屎，居然和瘤有关系？
掏不尽的“耳屎”让姑娘痛苦又尴尬ONE一周前，医院耳鼻喉科主任、樊亚军专家门诊来了年轻姑娘小王，只见她捂着左耳，愁眉苦脸。原来，小王近两个月因左耳医院诊断为耵聍（俗称“耳屎”）栓塞，进行外耳道冲洗等措施，但耳闷症状并未缓解，反而出现了左耳道疼痛并逐渐加重，同时听力也在不断下降。
“蛮漂亮的小姑娘，医院，不会与不卫生有关呀！”自己痛苦不堪，同事们在背后风言风语，这让小王难受又尴尬。经人推荐，小王来到医院耳鼻喉科，找到樊亚军主任。
耳屎是怎么形成的？不少人以为，多是灰尘等进入耳道或不卫生造成，其实，人外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍，也就是耳屎。
樊亚军主任经过详细询问病史后，采用内窥镜检查，发现小王的左耳外耳道口肉芽增生，几乎完全堵塞外耳道，清除部分肉芽后进一步检查外耳道有白色豆渣样组织。
根据丰富的临床经验，樊亚军主任认为这很可能是外耳道胆脂瘤。没想到，一听是瘤，小王吓得”哎呀”一声轻喊，随即眼泪突眶而出。
“你先别哭呀，胆脂瘤并不是真正的肿瘤，可以手术除去的。”樊亚军主任忙安慰泪眼婆娑的小王别紧张，并简单介绍此少见疾病的来龙去脉，然后开具了颞骨CT检查。
微创技术解除小王耳部顽疾TWO不出所料，颞骨CT检查显示小王左侧外耳道胆脂瘤，已挤压破坏左侧听骨链，且与左侧颈静脉及面神经管等重要结构关系密切，所以小王疼痛症状明显，左耳听力已有明显的下降。
一切明了，小王如释重负松了口气。樊亚军主任评估小王的病情及心情后，表示尽快手术为好。听到是手术治疗，小王再次留下了害怕的眼泪，为缓解小王的情绪，我院首席资深耳鼻喉微创手术专家郭宁主任详细解说了治疗过程……
待小王情绪稳定，同意手术后，郭宁主任马上为小王实施了微创手术，手术过程郭宁主任亲自操作，在德国高清内窥镜下进行，精准定位病灶，将病变组织摘除，由于郭主任技术娴熟精湛，手术很快就顺利完成。术后，小王耳痛等症状完全缓解，十分高兴。
外耳道胆脂瘤早期易误诊漏诊THREE樊亚军主任介绍，外耳道胆脂瘤属于少见病，各年龄段均可发病，中老年人多见，多为单侧发病；临床观察较中耳胆脂瘤少见，约占其1/30～60，10万居民年发病率约为0.15～0.3。
外耳道胆脂瘤并非真正的瘤。它由外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶、上皮包裹等所形成的囊状团块，乍一看，确实有点像耳屎。常堵塞于耳道骨部。
由于胆脂瘤呈膨胀性生长，周围骨质长时间受压、破坏、吸收，导致外耳道扩大。主要危害是对外耳道、中耳乳突及相邻骨质的广泛破坏，引起听力下降，甚至引起颅内外严重并发症，应及时取除。
该病早期一般无明显不适，后期可出现耳堵塞感、听力下降，若继发了感染，还会出现耳痛、流脓（血）性分泌物，伴特殊臭味等症状。检查时可以见到外耳道内有灰白色或黄色角蛋白碎屑、上皮样物堵塞，表面被多层鳞片状物包裹，外耳道皮肤充血、肿胀、糜烂，可伴有肉芽形成。必要时还可做颞骨CT检查，以确定是否有骨质破坏。
“外耳道胆脂瘤的诊断需要结合患者病史，查体，耳镜和CT检查明确。其临床上表现的外耳道局灶性侵蚀，炎症反应和角化物堆积并不具有特征性。因此早期易误诊漏诊，需要和坏死性外耳道炎、恶性肿瘤、外耳道阻塞性角化病、朗格汉斯巨细胞增多症等相鉴别。”
专家建议：如何预防胆脂瘤FOUR樊亚军主任说，在治疗上，常可直接器械去除或行外耳道冲洗去除，如病变难以清除则需在全麻内镜辅助下手术治疗。在预防方面，樊亚军主任建议：
1、平时注意耳部卫生，戒除挖耳等不良习惯。凡有耳部湿疹、耳疖肿、化脓性中耳炎者，应格外注意耳道局部的洁净与干燥，耳痒时不要搔抓，可以用3%硼酸酒精滴耳液涂擦耳道。
2、耳部有阻塞或炎症时切忌水洗。若有污物或痂皮堆积，医院找专科医生取出。
3、夏季是游泳季，外耳道阻塞并外耳道炎症时禁止游泳。此外，耳朵进水后会把耳屎泡涨，堵住耳朵，不及时取出就会出现闷涨感，引起耳鸣、耳痛、听力下降，严重的会引起鼓膜穿孔、中耳炎等。所以建议在游泳前先清理耳屎，以防耵聍栓塞。
专家推荐樊亚军（FANYAJUN）毕业于山西医科大学；
在第三军医大学深造过；
曾就职于医院；
拥有20多年的临床诊疗经验。
个人简介（Personalprofile）
从事耳鼻喉疾病临床工作20余年，毕业于山西省医科大学，曾在第三军医大学深造过。擅长诊疗鼻窦炎、咽喉炎、鼾症、鼻息肉、中耳炎，中耳乳突炎、耳聋耳鸣、胆脂瘤，扁桃体肥大、声带息肉等各类耳鼻喉疾病疑难重症，疗效显著，康复率高，深受患者们广泛好评。
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