病例分享疣状角化不良瘤

部位：皮肤

诊断：疣状角化不良瘤

讨论：

1、疣状角化不良瘤是一种好发于面、颈和头皮部，84%的患者年龄在30～69岁之间的皮肤病。

2、本病好发于面、颈和头皮部(占80%左右)，少数见于非露出部位如腋下，偶见于口腔粘膜(腭部或牙槽嵴)。最常见为棕红色、褐色的丘疹或结节，中心呈脐形凹陷，并有一黄色柔软的角栓，与毛囊角化病的孤立性皮损不同。结节中等硬度，表面粗糙，常无炎症，但可有渗出或出血，易被误为表皮癌、乳头状瘤、囊肿或光线性角化症。皮损达到一定大小即不变化，多数无主观症状，少数可有瘙痒、疼痛或灼热感。

本病良性，无恶变的报道，84%的患者年龄在30～69岁之间。

组织学：

1、镜下见鳞状上皮呈杯状内陷，中心充满角化物（角质栓）。

2、角质栓内可见角化不良细胞，胞质嗜酸性，核细长深染。

3、基底层上方的棘层松解伴裂隙形成；真皮乳头绒毛状突向棘层松解所形成的腔隙内。

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