免疫抑制在脂溢性角化病发展成为鳞状细胞癌

RuzicaZ.Conic,MD,KarlNapekoski,MD,HeidiSchuetz,BA,MelissaPiliang,MD,WilmaBergfeld,MD,andNatashaAtanaskovaMesinkovska,MD,PhDCleveland,Ohio;Naperville,Illinois;andIrvine,California

主题负责人：孙秋宁；审校：邬玉美；翻译：张杰

摘要

背景：脂溢性角化（SK）被认为是一种常见的皮肤良性肿瘤。已有多篇报道称脂溢性角化皮损中合并有鳞状细胞癌的发生（SCC-SK）。

目的：本研究旨在描述SCC-SK的组织病理学特征，并确定这些罕见皮损形成的诱发因素。

方法：本研究收集了例跨越十年（-年）的SCC-SK病例。对所有病例的组织病理学切片和病历进行了回顾。将这些患者的数据与对照组进行比较，对照组来自同一时间段的年龄，性别，病变位置相匹配的脂溢性角化患者。

结果：SCC-SK具有SK的经典组织病理学特征，如角化过度，角化不全，乳头瘤样增生和假性角囊肿。鳞状细胞癌区域的特征为鳞状非典型增生（%），颗粒层减少（79.6%），鳞状涡（79.6%），日光性弹力纤维变性（80.9%）和褐色色素沉着（59.9%）。具有免疫抑制病史的患者发展为SCC-SK风险增加（19%vs3%；p＜0.01），特别是器官移植相关的免疫抑制（10%vs0%；p＜0.01）。

局限性：本研究是单中心回顾性研究。

结论：伴有器官移植相关免疫抑制病史的老年男性SCC-SK发生概率较高。

关键词：老年男性；免疫抑制；恶性转化；SCC-SK；脂溢性角化病；鳞状细胞癌；移植。

内容提要

鳞状细胞癌可能在脂溢性角化中出现。

脂溢性角化合并鳞癌（SCC-SK）出现在具有免疫抑制病史的老年男性头颈部。

临床医生应注意移植病人的脂溢性角化皮损有发生恶变的可能。

JAmAcadDermatol;76:-50.?bytheAmericanAcademyofDermatology,Inc.

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