有一种痒,南京人真解决不了

南京的小伙伴，

大冬天来了，

你是不是觉得南京的天越好，

身上越难受？

就是那种挠不着，抓不透

白天痒，晚上更痒的感觉！

洗洗会不会减轻呢？

越洗越痒

痒死了…

会不会是传染病？

你这是瘙痒症呀！

科普

皮肤瘙痒症。系指临床上无原发损害，且以瘙痒为主的感觉功能异常性皮肤病。

1、皮肤，为什么一到秋冬就干燥？要探究皮肤干燥的本质，就得从皮肤屏障说起。皮肤屏障，用术语说就是由质层细胞、细胞间脂质和天然保湿因子（NMF）共同形成完整、有效的屏障结构。形象的表述就是“砖墙结构”（如图）。

医院程玉玲主任介绍，皮肤屏障主要用于隔离与保护；维持机体功能；调控外来物质的经皮吸收以及皮肤水分蒸发。皮肤屏障一旦受损，会导致肌肤对内无法锁住水分，对外无法抵御微生物及化学物的侵袭。

我们可以从感、触、视三方面来判断皮肤屏障是否受损：感觉：干燥、疼痛、瘙痒、叮刺不适；触觉：粗糙、不平、沙砾样；视觉：无光泽、干燥白色鳞屑、裂隙或皲裂。皮肤屏障受损严重就会导致皮肤病。

2、冬季常见皮肤病

干燥性皮肤病：特应性皮炎、湿疹、瘙痒症等红斑鳞屑性疾病：银屑病（俗称“牛皮癣”）角化异常皮肤病：鱼鳞病、毛周角化症（俗称“鸡皮肤”）医院程玉玲主任提醒：这些皮肤病常因搔抓或用药不当，而反反复复恶性循环，其治疗可分药物抗炎与保湿剂修复两部分。外用药物治疗强调不滥用激素，也不要有激素恐慌。保湿剂修复这部分的治疗往往最容易被忽视，也是导致皮肤病迁延不愈或慢性复发的原因之一。

程主任强调，医学护肤品与日常妆品有很大的区别：医学护肤品不含色素、香料、防腐剂；医学护肤用品不是药品。它不仅可以增加皮肤的水合作用，提高皮肤屏障功能，还能减轻皮肤瘙痒和炎症反应。

3、秋冬瘙痒症，大多是自己挠出来的

瘙痒症，又称脂溢性湿疹或干燥症（Xerosis），属于瘙痒性皮肤病的一种。瘙痒症最大的临床特征是仅有皮肤瘙痒而无原发疹。通俗来讲就是所有皮损都是被抓出来的，而不是发出来的。

医院程玉玲主任指出：修复比吃药更重要，皮肤瘙痒不建议一开始就使用药物，平时可多用些非药物类保湿剂来保护皮肤屏障，尤其是在沐浴之后立刻使用，因为此时的皮肤水合能力是平时的十倍以上。如何选择药物只是基本功，如何把皮肤屏障修复好才是治病的关键。

持续六周以上的瘙痒症称为“慢性瘙痒症”，除了皮肤科的原因，还可能是其他系统疾病导致的。比如肝脏、肾脏有病变的患者、糖尿病患者等也可能有皮肤瘙痒的症状。所谓“疹发于外而形于内”，有瘙痒症状的患者，一定要确诊是否是单纯的皮肤科问题。

4、反复皮肤瘙痒、脱皮严重，可能是银屑病

银屑病是冬季高发皮肤病之一，患者最主要的临床表现就是皮肤大量剥脱银白色鳞屑。

银屑病如何防治？

很多患者认为银屑病很难治疗，医院程玉玲主任提醒：银屑病的治疗是国际性难题，但是却可以很好地控制！

银屑病有一种治疗方法叫“光疗”。现在的光疗多使用NB-UVB治疗，NB-UVB是紫外线中的一个窄谱的波段，有适应症，因此不是所有类型的银屑病都适合光疗。那么晒太阳也是如此，多大的太阳，晒多久，病人的皮损情况是否适合晒太阳等都无法确定。所以还医院就诊，评估是否可以采取相应疗法。

ＰＳ：程玉玲

皮肤科主任医师

医院学科带头人，毕业于徐州医学院，从事皮肤病临床诊疗工作30余年。曾进修于中国医学科学院皮肤病研究所，原南京市疾控医院皮肤科主任、性病科主任，江苏省性学会理事，现医院皮肤与性病科主任。擅长治疗：白癜风、银屑病、皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤过敏、痤疮等常见皮肤疑难病症。

看重点

看重点

看重点

最后，医院程玉玲主任提醒大家：皮肤屏障的作用远比你想象得更重要，呵护肌肤要从日常点滴做起，这样才能尽快摆脱“难缠”的皮肤病，重新唤起肌肤活力。

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