医者包头人注意了声音嘶哑别忽视你可

生活中，声音嘶哑很常见

炸鸡啤酒KTV后，光荣失声

或者是话唠

用嗓过度

也许有人会说

声音沙哑不是什么大问题

说不定还能像阿杜、杨坤那样

靠一张嘶哑的嗓音红遍大江南北

咳咳

别想太多

有一种声音嘶哑不寻常

那就是喉癌！

4月11日

55医院接受了保留喉功能的下咽癌切除手术。5年前，赵先生的哥哥因喉癌接受了手术治疗，目前，恢复良好基本痊愈。此次赵先生发现喉癌，立即联系了医院院长助理、首席耳鼻喉专家王维教授。“我特别信任王院长，没去北京、也没找外地专家，就让王院长做！”说起王维教授，赵先生竖起了大拇指。

半年前

赵先生觉得咽部有异物感，偶尔还会伴有咳嗽，他没有在意这些“小毛病”。半个月前，赵先生的咽部异物感症状加重，声音也有轻度嘶哑，联想到哥哥曾患喉癌，让他心生警惕，医院做了电子喉镜检查，发现右侧梨状窝有肿物，当时就取了活检，病理诊断为低分化鳞癌。得知检查结果后，赵先生首先想到了王维教授。

医院

赵先生接受了进一步检查，发现肿瘤位于右侧梨状窝内侧壁和勺会厌壁旁，且右侧淋巴结肿大，需行手术治疗。

11日上午，经过详细的术前检查和周密的准备，手术按照预定方案进行。“下咽癌的手术没有固定术式，需要根据术中的具体情况而定。”医院耳鼻喉科主任胡远宾介绍，这台手术比预计的情况复杂，风险高，从上午9点到下午4点，整整做了7个小时。

王维教授为赵先生实施的是保留喉功能的下咽癌切除手术+功能性淋巴结清扫术。为了达到根治目的，术中采用右侧声门旁间隙进路，距肿瘤1厘米完整切除梨状窝内侧壁肿瘤。“下咽癌术后最麻烦的并发症是咽瘘，一旦发生咽瘘，吃进去的食物和水都会顺着瘘口流出，难修复、易感染，非常棘手，甚至会带来严重后果。”胡远宾介绍，这台手术最突出的技术难点就是王维教授为了预防咽瘘而采取的措施：切除肿瘤后封闭喉咽腔，同时游离右侧的甲状腺，将其拉至喉咽腔外侧，并利用右侧的胸骨甲状肌进行加固，重重保护将咽瘘的风险降至最低。

这台手术的风险还体现在淋巴结的清扫上。术中，王维教授在做淋巴结的清扫时，发现患者右侧颈淋巴2、3、4区均有多个肿大的淋巴结，质地较硬，其中一个淋巴结完全包绕着右侧颈内静脉，静脉不像动脉，血管壁薄、弹性差，一旦破裂后果不堪设想，在不损伤血管的情况下完整剥离肿瘤，考验着术者的技术、耐心和细心。

经过7个小时的紧张战斗，手术顺利完成，术中冰冻病理显示，肿瘤切缘、淋巴结清扫彻底，无肿瘤细胞残留，手术非常成功。

“下咽癌发病率虽然不高，但是由于一经发现往往都是中晚期，所以下咽癌的预后并不理想，5年存活率不到50%。”胡远滨介绍，赵先生手术后还需要根据大病理的结果，做进一步的放疗或者化疗等综合治疗。他提醒市民，一定要

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