消食药麦芽
9.2麦芽
9.2.1释名习性
禾本科植物大麦的成熟果实，经发芽干燥而成。故名麦芽。首载名医别录。
9.2.2加工炮制
炒黄：取净麦芽，用文火炒至棕黄色，取出，放凉。
炒焦：取净麦芽，用武火炒至焦褐色，喷淋少许清水，炒干，取出，放凉。
麸制：将麸皮放入锅内，炒至冒烟时，倒入净麦芽，用文火炒至表面黄色为度，除去麸皮，放凉。
9.2.3性味归经
甘平，入脾胃肝三经。
9.2.4功效
1）下气消食：本品能下气宽中，消食除满。如寒湿郁遏之脘腹胀满，浊邪壅滞三焦之关格，脾胃运化失常之食积等证。有积者能消化，无积者久服则消人元气。
2）和中开胃：麦芽甘温和胃，善补益和胃，升清降浊。常用于脾胃虚弱之呕吐、食积之泄泻及饮食过量之食欲不振。
3）行气散血：疏肝行气，散血破结。脾胃失健，水谷蕴湿，凝而为痰，痰湿交阻，壅塞脉络而成之徵瘕。瘀血阻滞之死胎不下。肝郁气滞之乳汁不通。
9.2.5鉴别应用
麦芽：长于健胃通乳，用于脾虚食少，消化不良，乳房胀满，乳汁郁积；
炒麦芽：偏于行气、消食、回乳，脾运不佳而便溏；
焦麦芽：消食导滞，用于食积吞酸，脘腹闷胀。
9.2.6《本经》性味
咸，温。主消食和中，破冷气，去心腹胀满，开胃，止霍乱，除烦闷，消痰饮，破徵结，能催生落胎。别录所载。
9.2.7性味分析
五谷壳皮多具碱质，可以补偿膵液，助其消化。若捣揉去皮，蘖而称米，去皮去壳，则两者要素具失矣。
麦芽与山楂均为消导药，山楂重在收涩、耗蚀，麦芽重在生发补益。谷类益人，芽蘖不过增益气升发疏利之机也。大病用大药，如伤寒温病，腹满大实痛则重在攻下；若食滞则攻下远不及消导。治病难得恰如其分，所以大剂之外有小剂，急剂之外有缓剂。
麦芽能消导，且破气则通气分，破癥则通血分。疗乳胀通乳则通上。催生去胎则通下。上下气血无非一消导推阐。
9.2.8各论
廖希壅：麦芽咸温，以水渍大麦而成，功用与蘖米相似，而消化之力比米蘖更强。咸能软坚，温主通行，其生发之力又能助胃气上升，行阳道而滋健运，故主开胃补脾。消化水谷及一切积冷气胀满。
贾九如：大麦为五谷之长，甘温入脾，麦芽体轻性锐力猛，轻可去实，主消面积，癥瘕气结，胸膈胀满，郁结痰涎。又能行上焦滞血，其性锐力猛，凡痰火哮喘及孕妇切不可用。
9.2.9冉论
《名医别录》只有蘖nie米，后人乃分谷蘖、麦蘖、大豆黄卷。蘖（植物茎部长出的分支）。谷米之属均能养人，萌蘖生芽，均能启发生气。谷芽麦芽尤为消食要药。性味甘淡平和。
言其味咸者，当从韵会作音减之咸。盖五谷之属壳皮多具碱质，可以补偿膵液，助其消化。若捣揉去皮，蘖而称米，去皮去壳，则两者要素具失矣，徒求适口。
麦芽与山楂均为消导药，山楂之消导重在收涩、耗蚀，麦芽之消导重在生发补益。谷类益人，芽蘖不过增益气升发疏利之机也。条文破冷结，破癥结，连出两破字，要之，麦得四时正气，芽俱生生之机，疏利而已，不攻破也。大病用大药，如伤寒温病，腹满大实痛则重在攻下，无取消导；若但食滞而无它证，则攻下远不及消导。治病难得恰如其分，所以大剂之外有小剂，急剂之外有缓剂。
麦芽能消导，且破气则通气分，破癥则通血分，疗乳胀通乳则通上，催生去胎则通下。上下气血无非一消导所推阐。均为消积导滞之功也。
谷麦之属，其皮壳含有麸质碱质，种内则分泌维生素，故论补益则补益力大，论消导则消导力大。参以中说生气升发云云，其真正功能不难真正领略。
9.2.10配伍应用
1）配山楂：二者皆为消导积滞，开胃助消化药，山楂偏治肉食不消，麦芽偏治面试不消。
2）配神曲：炒麦芽用于行气消食回乳，脾运不佳，便溏日久，妇女回乳；神曲偏于行气导滞，以偏于消食走胃，一偏于消胀运脾。
3）配干姜：麦芽甘咸性平，开胃气，助消化，并有回乳作用；干姜温中，治脾胃虚寒，且能化饮止痰。二药相伍，一开胃消食，一温中散寒，用于脾胃虚寒，饮食不化。
4）配谷芽：二药功效类似。然麦芽力猛，偏消面试之积；谷芽力缓，和养功胜，偏消米食之积。
5）配鸡内金：鸡内金甘平，生发胃气，健脾消食，固摄缩尿，养胃阴，化结石，且消瘀积；麦芽甘平，开胃消食，行气散血。二药相伍，鸡内金生发胃气，麦芽疏肝解郁，启脾开胃，和而用之，开胃口增食欲。
9.2.11禁忌
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